口腔内腫瘍 | ナス動物病院

口腔内腫瘍

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今回は犬の口腔内の腫瘍について、簡単にお話します。

口腔内の腫瘍は乳腺腫瘍、皮膚腫瘍、肥満細胞腫についで４番目に多い腫瘍です。

よく見られる腫瘍として、
悪性腫瘍では、悪性黒色腫、扁平上皮癌、線維肉腫、
良性腫瘍では歯肉腫（エプリス）です。

これらの腫瘍の性格は、それぞれ大きく異なり、
見た目だけでは確定診断はできません。
性格が大きく異なるゆえに、腫瘍によって手術の大きさや方法、
他の治療法やインフォームドコンセントは大きく変わってきます。
よって、口の中にしこりがあった場合、しっかりとした診断のもと、
適切な治療を行わなければなりません。

・悪性黒色腫

口腔内の腫瘍の中での発生は多く、局所浸潤、転移性がともに高く、
適切な切除・放射線治療が行われた場合でも最終的には遠隔転移を起こし、
予後不良となることが多い腫瘍です。

・扁平上皮癌

口腔内の悪性腫瘍のうち、適切な治療により
根治する可能性が最も高い腫瘍です。
腫瘍の発生する部位によって悪さが異なり、口の先端に近いほど治しやすく、
喉の奥の方に行くほど予後不良になります。

・線維肉腫

口腔内の悪性腫瘍うち、転移性は低いですが、
局所浸潤がとても強い腫瘍です。
転移性が低いゆえに、局所の病変をどうするかが大切です。

・歯肉腫（エプリス）

腫瘍でないという人もいますが、臨床的に腫瘍として対応します。
適切な治療でそれほど困ることはないですが、中には、しっかりした治療をしないと
治らないものもあります。

・線維腫性エプリス、骨性エプリス
切除のみでほぼ良好なものが多いです。

・棘細胞腫性エプリス
臨床的に最も大切なエプリスです。
しっかりと奥（歯槽骨レベル）まで切除しないと、よく再発を起こします。
大きく骨まで浸潤した場合には、
顎骨の切除が必要になることもあります

このように、口腔内腫瘍といっても、さまざまな種類があります。
どちらにしても、早期発見･早期切除･病理検査です。


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